4 心不全治療薬
β遮断薬が心臓突然死を含めて慢性心不全例の予後を改善する273),284).また,Val-HeFTⅡ試験285),SAVE試験286)およびTRACE試験287)で,ACE阻害薬による総死亡および突然死の減少効果が認められている.特にNYHAⅡ度以下の軽症例での死亡率の改善が顕著であった.ELITE試験288)ではアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬による突然死の減少も報告されている.さらに,重症心不全を対象にしてRALES試験では,抗アルドステロン拮抗薬による突然死の減少も認められている289).心不全では電解質異常,特に低K血症は不整脈と結びつくので注意を要する.実際の心不全例における突然死の予防については,各疾患の項でも述べられる.
心臓突然死の予知と予防法のガイドライン(2010年改訂版)
Guidelines for Risks and Prevention of Sudden Cardiac Death(JCS 2010)